绝经后高血压：要不要吃降压药？

　　生活实例

　　洪女士今年50岁。一年前绝经后，她常常出现脸部阵发性潮热、睡眠不好、烦躁不安等症。洪女士认为，这是女性绝经后常发生的症状，不理它，也会过去的。最近单位组织体检，医生发现她血压偏高，155/90毫米汞柱。这让她很不解，自己血压一向很好，父母也没有高血压，怎么会发生高血压呢？

　　次日，洪女士来到医院高血压科就诊。医生检查后，诊断为绝经后高血压，开了些调节自主神经功能紊乱、睡眠的药，并嘱咐她注意调节情绪，定期随诊。回家后，她仔细想了想，很疑惑：“既然自己患了高血压，为什么医生不开降压药？反而开了调节内分泌、睡眠的药，这到底是怎么回事？”

　　女性过了50岁之后，卵巢功能开始衰退，雌激素水平（雌二醇）下降，月经逐渐绝断，高血压发病率也呈上升趋势。临床上把这种在绝经（闭经1年称为绝经）后出现的高血压，称为绝经后高血压。据观察，绝经后高血压患者除有血压升高以外，还伴有自主神经功能紊乱，如脸部阵发性潮热、情绪不稳定、睡眠不好、烦躁不安等症。因此，绝经后女性不单单需要降低血压，还要调整自主神经功能紊乱。

　　那么，应该如何治疗绝经后高血压？主要从以下三个方面进行治疗：

　　非药物治疗：绝经后高血压患者应尽可能饮食清淡，限制盐的摄入量。体重肥胖或超重者，应限制脂肪摄入，适当锻炼身体，增加体力活动。同时放松心情，保持心理平衡。轻度血压升高的患者先不急于用降压药。如例子中的洪女士，可以先服用一些调节自主神经功能紊乱、睡眠的药，观察3个月到半年。部分患者在更年期症状缓解后，血压也会逐渐下降。